Przyczyny bólu:
– stany zapalne poszczególnych elementów stawu
– zmiany zwyrodnieniowe
– urazy
– długotrwałe unieruchomienie
Objawy:
– ból w okolicy stawu barkowego
– ograniczenie lub zniesiona ruchomość w stawie
Występuje częściej u kobiet
Do najczęstszych dolegliwości stawu dochodzi na skutek:
– zapalenia ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego
– przerwanie stożka ścięgnisto mięśniowego
– zapalenie kaletki pod barkowej
– zmiany w ścięgnie mięśnia ramiennego
Może dojść do całkowitego unieruchomienia barku- tzw. „bark zamrożony”
CEL STOSOWANIA ZABIEGÓW:
– zmniejszenia napięcia mięsni
– zmniejszenie, likwidacja bólu
– likwidacja przykurczów
– absorbcja złogów wapnia
I STAN OSTRY
1. FIZYKOTERAPIA:
– ultradźwięki
– prądy DD
– prąd Trauberta
– jonoforeza lignokainowa
– prądy interferencyjne
– krioterapia
– laseroterapia
– magnetoterapia
– diapuls-terapuls
2. MASAŻ tylko zdrowego stawu (wpływ konsensualny)
3. KINEZYTERAPIA:
Przez 2-3 dni od wystąpienia stanu zapalnego nie stosuje się ćwiczeń, nie wolno pozostawiać kończyny z przywiedzionym ramieniem. Kończyna powinna pozostawać na poduszkach w odwiedzeniu, ze zgiętym stawem łokciowym pod kątem 90o i rotacji zewnętrznej.
II STAN PRZEWLEKŁY I PODOSTRY
1. FIZYKOTERAPIA:
– ultradźwięki
– galwanizacja
– jonoforeza
– prądy DD
– prądy interferencyjne
– laseroterapia
– magnetoterapia
– promieniowanie IR i UV
– diatermia krótkofalowa i mikrofalowa
– parafinoterapia
2. MASAŻ
Klasyczny (zwracamy szczególna uwagę na opracowanie powięzi naramiennej, nagrzebieniowej, podgrzebieniowej, podłopatkowej, obojczykowo- piersiowej), techniki:
– głaskania
– duża ilość rozcierań (dokładnie opracować tkanki dookoła łopatki)
– ugniatanie podłużne
– wibracja poprzeczna
Uciski punktowe jednostajne (rozluźnienie napięć), punkty:
Po zlikwidowaniu przykurczów masaz przybiera formę pobudzającą. Dodatkowo masujemy mięsnie:
– najszerszy grzbietu
– czworoboczny
– piersiowy większy
– mięsnie ramienia i przedramienia
Techniki:
– głaskania
– dużo rozcierań
– ugniatanie poprzeczne i podłużne
– ugniatanie ze skręceniem
– mieszenie
– delikatne oklepywanie
– szczypanie
– wibracja podłużna
Masaż można wykonywać też segmentarnie
3. KINEZYTERAPIA:
Na początku:
– płynne ruchy bierne w niepełnym zakresie (bez bólu)
– w stawie brakowym odwiedzenie z rotacją
– w stawie barkowym zgięcie z ruchem obwodowym
Po ustąpieniu bólu rozpoczynamy pełne usprawnianie:
– ćwiczenia w odciążeniu
– ćwiczenia rozluźniające przy zwisającej kończynie
– ćw. w wodzie
– czynno wolne
– samowspomagane na bloczku
– mięsni antygrawitacyjnych
– w odciążeniu
– z dawkowanym oporem