Złamania

Złamanie jest to częściowe lub całkowite przerwanie ciągłości kości, dzielimy je na częściowe (niepełne) lub całkowite.
Objawy:

• zniekształcenie kończyny
• ograniczenie ruchów kończyny
• obrzęk w miejscu złamania
• trzeszczenie odłamów kości podczas ruchów
  I OKRES UNIERUCHOMIENIA

1. CEL STOSOWANYCH ZABIEGÓW:

• skrócenie czasu leczenie
• zapobieganie powikłaniom
• poprawa uwapnienia tkanki kostnej
• zapobieganie zanikom mięsni
• utrzymanie sprawności mięsni i stawów nieobjętych unieruchomieniem

1. FIZYKOTERAPIA:

• krioterapia
• ultradźwięki
• promieniowanie UV
• magnetoterapia
• laseroterapia
• prądy interferencyjne (przez okienko w gipsie)

1. MASAŻ
   Intensywny kończyny zdrowej: głaskanie, rozcieranie, ugniatanie poprzeczne, podłużne, oklepywanie, wibracja poprzeczna i podłużna, roztrząsanie. Masujemy odsłonięte części kończyny chorej: rozcieranie, ugniatanie podłużne.
2. KINEZYTERAPIA:

• ćw. oddechowe
• ćw. izometryczne
• ćw. ogólnie usprawniające
• nauka chodzenia o kulach przy złamaniu kd
  II OKRES PO ZDJĘCIU UNIERUCHOMIENIA

1. CEL STOSOWANIA ZABIEGÓW:

• złagodzenie bólu
• przeciwdziałanie przykurczom mięśniowym
• poprawa odżywienia i uelastycznienia skóry
• wzmocnienie siły mięśniowej, zwiększenie masy mięśniowej
• zwiększenie zakresu ruchu

1. FIZYKOTERAPIA:
   a) pełny zrost:

• parafina
• promieniowanie IR
• galwanizacja
• prądy Trauberta
• elektrostymulacja
• prądy
• diatermia krótkofalowa
• diatermia mikrofalowa
• laseroterapia
• kąpiele solankowe, gorące, mydlane
  b) brak pełnego zrostu:
• promieniowanie UV
• jonoforeza
• galwanizacja
• ultradźwięki
• magnetoterapia
• laseroterapia
• masaż wirowy i podwodny

1. MASAŻ
   Po zdjęciu gipsu masujemy w zależności od wysokości złamania:
   a) złamanie kości stopy, masujemy:

• podudzie
• staw kolanowy
• udo
  b) złamanie kości ręki, masujemy:
• przedramię
• staw łokciowy
• ramię
  c) złamanie kości podudzia, masujemy:
• udo
  d) złamanie kości przedramienia, masujemy:
• ramię
  e) złamanie kości uda, masujemy:
• staw biodrowy
• pośladek
• odcinek L grzbietu
  f) złamanie kości ramienia, masujemy:
• staw ramienny
• kark
• obręcz barkowa
  Techniki:
• delikatne głaskanie
• delikatne rozcieranie
• ugniatanie
  Po kilku masażach dołączamy odcinek, który był złamany, techniki jw., ale masujemy w osi długiej kończyny, nic nie wykonujemy poprzecznie. Gdy są przykurcze:
• mięsnie przykurczone- delikatne głaskanie, rozcieranie i wibracja
• antagoniści (mm rozluźnione)- intensywne głaskanie, rozcieranie i ugniatanie.
  MASUJEMY TYLKO WTEDY, GDY JEST PEŁNY ZROST, 3 ETAPY:
  I po złamaniach otwartych opracowujemy bliznę (lepsze odżywienie skóry, uelastycznienie skóry), przez 1-6 zabiegów, stosując tylko głaskanie i rozcieranie powierzchowne, używając środka natłuszczającego z witaminami, który przepisze lekarz.
  II likwidowanie przykurczów w stawach, które były unieruchomione. Podczas kilku do kilkunastu zabiegów omijamy miejsce, które było złamane. Początkowo wykonujemy lekki masaz stopniowo zwiększając siłę przy kolejnych zabiegach.
  Stosujemy techniki rozluźniające:
• głaskanie
• rozcieranie
• ugniatanie podłużne
• uciski jednostajne
• wibracja podłużną
  Stopniowo działamy głębiej obejmując masażem obszar, na jakim było założone unieruchomienie.
  Na stawach- rozcieranie poprzeczne torebek stawowych
  Pozbywamy się przykurczy w 5 fazach:
  I pogłębienie przykurczu
  II rozciągnięcie przykurczu
  III masaz danego stawu
  IV uciski punktowe
  V redresja
  III wzmocnienie siły mięśniowej- masaz izometryczny lub energiczny masaż klasyczny, techniki: głaskanie, rozcieranie, ugniatanie podłużne i poprzeczne, szczyp[Anie, delikatne oklepywanie, wibracja podłużna, roztrząsanie, wałkowanie.

1. KINEZYTERAPIA:

• ćwiczenia czynne w odciążeniu
• czynne wolne i właściwe (stabilizacja odcinka bliższego)
• samowspomagane i wspomagane
• redresujące
• czynne ze wzrastającym oporem
• samoobsługi
• chodu samodzielnego lub za pomocą kuli lub laski w przypadku złamania kd.